Mehr als die Hälfte aller Krankenhausfälle könnte ambulant behandelt werden – doch Reformen fehlen
Jonas Schulte
Mehr als die Hälfte aller Krankenhausfälle könnte ambulant behandelt werden – doch Reformen fehlen
Eine neue Analyse zeigt: Mehr als die Hälfte aller Krankenhausfälle in Deutschland könnten ambulant behandelt werden. Diese Umstellung würde nicht nur Kosten sparen, sondern auch die Belastung des Gesundheitssystems verringern. Doch trotz der offensichtlichen Vorteile haben jüngste Reformen kaum Anreize für eine Stärkung der ambulanten Versorgung geschaffen.
Allein in Sachsen-Anhalt hätten 57 Prozent der Krankenhausfälle – rund 280.000 von 480.000 – ambulant behandelt oder sogar vermieden werden können. Besonders groß ist das Potenzial in der Allgemeinen Inneren Medizin und der Allgemeinchirurgie: Hier wurden 58 bzw. 63 Prozent der Fälle als für eine ambulante Behandlung geeignet eingestuft.
In allen 16 Bundesländern zeigt sich ein ähnliches Bild: Mehr als die Hälfte der derzeit stationären Behandlungen ließe sich ambulant durchführen. Das würde die Ausgaben deutlich senken, denn ambulante Leistungen sind deutlich günstiger als stationäre Aufenthalte.
Doch die jüngste Gesundheitsreform enthält kaum Maßnahmen, um die ambulante Versorgung zu fördern – ein erstaunliches Versäumnis angesichts des anhaltenden Fachkräftemangels und der steigenden Kosten in den Kliniken. Seit 2020 geben die Krankenhäuser sämtliche zusätzliche Personalkosten direkt an die Krankenkassen weiter, was zu einem deutlichen Anstieg des Pflegepersonals und der Ausgaben geführt hat. Mittlerweile übersteigen ihre Forderungen nach Finanzmitteln den für 2025 vereinbarten Haushalt um 12 Prozent.
Experten warnen zudem, dass der Pflegebudget weiter angepasst werden muss. Die Mittelvergabe müsse stärker am tatsächlichen Versorgungsbedarf und an Qualitätsstandards ausgerichtet werden, um langfristig effizient zu bleiben.
Die Ergebnisse verdeutlichen eine klare Chance, die Belastung der Krankenhäuser und die Kosten durch den Ausbau ambulanter Angebote zu verringern. Ohne politische Kurskorrekturen jedoch droht das System weiterhin auf teure stationäre Behandlungen zu setzen. Anpassungen bei der Finanzierung und Personalplanung bleiben entscheidend für eine nachhaltige Gesundheitsversorgung.
